淋巴血浆置换 助瘫痪老人重新扶行 专家提醒：突发对称性肌无力，需警惕吉兰

罗利俊主任门诊中为肌无力患者查体 通讯员供图

荆楚网（湖北日报网）讯（通讯员张梦石 谯玲玲 朱琳）近日，淋巴力需武汉市第一医院（武汉市中西医结合医院）神经内科八病区联合输血科，血浆新扶行专醒突通过淋巴血浆置换术，置换助瘫周庄最新状况消息新闻网成功救治了一名病情危重的痪老吉兰-巴雷综合征患者。经过4次床旁治疗后，人重这位原本瘫痪在床的家提肌无警惕吉兰69岁女性患者，已恢复至可扶行状态，发对顺利出院。称性

该患者此前因四肢麻木无力持续近一个月，淋巴力需周庄最新状况消息新闻网症状逐渐加重至无法下床。血浆新扶行专醒突在当地医院接受小剂量激素治疗后，置换助瘫症状无好转，痪老后在朋友的人重介绍下转入武汉市第一医院神经内科八病区，完善系列相关检查后，家提肌无警惕吉兰诊断为吉兰-巴雷综合征。发对

吉兰-巴雷综合征系一类免疫介导的急性炎性周围神经病，呈急性起病，多在2周左右达到高峰，临床表现多样，以多发性周围神经病变多见，常有脑脊液蛋白-细胞分离现象。武汉市第一医院神经内科副主任、主任医师罗利俊解释，通俗来说，就是人体免疫系统错误地攻击了自身的周围神经，导致肢体出现对称性、弛缓性肌无力。这种无力通常从下肢开始，逐渐向上肢和躯干发展，重症患者可出现呼吸肌麻痹甚至呼吸衰竭，危及生命。

因患者四肢瘫痪，病情较重，罗利俊主任与输血科联合评估后，决定采用近年来发展起来的输血治疗新技术—淋巴血浆置换术。治疗在病床旁即可完成，无需转运患者。输血科治疗组为患者先后进行了4次治疗，每次间隔2到3天。整个治疗过程平稳顺利。

症状的改善令人鼓舞：第四次治疗结束后，患者从原本完全卧床的状态，逐步恢复到可以坐起、站立，最终能够在家属搀扶下行走，肌力和运动功能得到明显改善，病情得到良好控制。

该院输血科主任胡必成介绍，传统血浆置换主要作用是快速清除血液中的致病物质，如自身抗体、免疫复合物、炎症介质等。淋巴血浆置换在此基础上更进一步——它不仅能清除已经产生的致病物质，还能将产生这些物质的“源头”—T细胞、B细胞等免疫活性淋巴细胞一并去除，从而阻止致病物质的持续生成。这种“既清垃圾、又拆工厂”的双重作用，使起效更快、更持久，同时减少了治疗次数和血浆用量，也相应减轻了患者的经济负担。

罗利俊主任表示，淋巴血浆置换术不仅适用于吉兰-巴雷综合征，对多种抗体介导的自身免疫性疾病也展现出良好前景。她特别强调，吉兰-巴雷综合征的救治关键在于“早”。该病多在2周内达到高峰，若能在急性期，特别是发病两周内得到及时、规范的免疫治疗，大部分患者预后良好，部分可完全康复。“市民若出现进行性加重的对称性肢体无力，尤其是从下肢开始向上发展，应高度警惕，立即前往有条件的医院神经内科就诊。”

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